Quels sont les enjeux de la réforme, qui pourra en bénéficier, comment sera-t-elle mise en oeuvre ? Explications de l'impact de la réforme sur vos remboursements santé.
La réforme « 100 % Santé » va se mettre en place progressivement jusqu’en 2021. Objectifs : lever les obstacles à l’accès aux soins et offrir au plus grand nombre des prestations sans reste à charge en optique, dentaire et aides auditives.
Faute de moyens, trop de Français renoncent à s’équiper d’une paire de lunettes, d’une aide auditive ou à se faire poser une prothèse dentaire. C’est pour remédier à cette situation que la réforme appelée « 100 % Santé » a été mise en place. Elle prévoit un remboursement intégral des soins engagés, par l’intervention conjointe de l’assurance maladie obligatoire et de l’assurance santé complémentaire, sous réserve que les professionnels de santé respectent les plafonds tarifaires fixés.
AGRICA s’engage
Parce que les préoccupations de nos clients sont au cœur de notre engagement paritaire et solidaire, nous soutenons cette réforme et nous engageons à mettre en conformité nos offres complémentaires santé dédiées aux salariés du monde agricole et agro-alimentaire, à les rendre responsables, en respectant l'ensemble des recommandations gouvernementales.
Les salariés accéderont aux nouveaux dispositifs 100% Santé dès 2020 et les entreprises continueront à bénéficier d’un cadre fiscal et social favorable.
Pour plus d’informations, vous pouvez contacter votre conseiller Agrica.
L'offre 100 % Santé en bref
Cette réforme concerne 3 domaines : l’optique, le dentaire et les aides auditives.
Elle permettra à ceux qui bénéficient d’un contrat santé responsable* ou de la CMU-C, d’accéder à des soins et des équipements de qualité, sans aucun frais, grâce à une prise en charge totale des coûts par le régime de base et les complémentaires santé. C’est le panier de soin dit « 100% santé ». L’assuré pourra également continuer à choisir d’autres équipements ou prestations non pris en charge à 100% et remboursés par sa complémentaire santé (dans les conditions définies par son contrat). C’est le panier de soins dit « libre ».
À noter
Pour plus d’informations, AGRICA vous accompagne et met à votre disposition une fiche pratique sur cette réforme.
*Contrat d’assurance complémentaire santé qui a pour objectif d’encadrer les dépenses de santé grâce au respect de certaines obligations et interdictions.
